Информация для пациентов

Заблуждения в лечении гепатитов

Заблуждение №1. Полечить гепатит может любой врач

Полечить то может. Но вот вылечить – вряд ли. Прежде, чем доверить врачу, выясните – сколько пациентов он пролечил, у скольких достигнут устойчивый вирусологический ответ (УВО), который является критерием излечения гепатита. Вирусный гепатит – серьезное заболевание, лечение которого требует тщательного контроля. Только прочитав инструкцию по применению препарата можно вылечить насморк, а гепатит – нет. Что нужно знать, начав лечение? Во-первых, нужно контролировать вирусную нагрузку. От реакции вируса на лечение зависят дозировки препаратов и длительность терапии. Во-вторых – побочные эффекты. Они обязательно развиваются во время лечения, и опытный врач знает, как с ними справиться без ущерба для результата. Поэтому, выбор врача – важный шаг (см. «Лечебные центры»).

Заблуждение №2. Гепатит можно вылечить и без интерферонов

К сожалению, когда пациенты идут не к профессионалам, а шарлатанам, их шансы на выздоровление равны нулю. Конечно, пищевые добавки и гомеопатические препараты могут на короткое время улучшить работу печени. Но вирус в организме остается и активно размножается! И в дальнейшем неизбежно ухудшение состояния вследствие развития необратимых изменений в печени. На сегодня стандартом лечения вирусных гепатитов во всем мире признаны пегилированные интерфероны. Это доказано многочисленными исследованиями и огромным клиническим опытом. Не верьте голословным заверениям о чудодейственных средствах – это потеря времени, денег и здоровья! (см. «Лечение гепатита»)

Заблуждение №3. Можно найти недорогое лечение гепатита

Традиционно считается, что стоимость лечения гепатитов высока. Погнавшись за дешевизной, можно прийти к неоправданно высоким расходам на «перелечивание». Так, например, простые интерфероны существенно дешевле пегилированных, но и % достижения устойчивого вирусологического ответа на них ниже. А вероятность излечения после неудачного лечения простыми интерферонами существенно снижается, поскольку колебания концентрации во время такого лечения позволяют вирусу мутировать в устойчивые к дальнейшей терапии формы. Вот и стоит подумать – заплатить меньше и без результата, или заплатить больше и достичь излечения? Кроме того, существуют пути оптимизации стоимости лечения в рамках терапии проверенными, высокоэффективными медикаментами (см. «Социальная программа»).

Заблуждение №4. Если анализы улучшились – лечение можно прекратить

Ни в коем случае! Иначе рецидив заболевания гарантирован. Только полноценный курс лечения дает шанс на полное избавление от вируса. Промежуточный контроль вирусной нагрузки на 4 недели позволяет сделать прогноз лечения более точным (быстрый вирусологический ответ – БВО). А определение вирусной нагрузки (ранний вирусологический ответ - РВО) на 12-й неделе помогает врачу определить дальнейшую тактику лечения – сократить, продлить, или отменить терапию. Ни в коем случае не принимайте решение о прекращении терапии самостоятельно или под влиянием неспециалистов.

Заблуждение №5. Если показатели АЛТ в норме, гепатит можно не лечить

Уровень АЛТ может изменяться под действием различных факторов и часто не отражает степень повреждения печени. Доказано, что хронический гепатит с активным размножением вируса может протекать с нормальным уровнем АЛТ. Поэтому показатель АЛТ является неспецифичным и мало информативным. Только нормальное» значение АЛТ не может служить основанием для отказа от лечения. Решение о терапии должно базироваться на всеобщей оценке состояния пациента и проводиться как у больных с повышенной активностью фермента.

Л.Бреднева "Лечение вирусных гепатитов. Информация для пациента" (2,6MБ)